Prendre soin des pieds des diabétiques

La combinaison d’une peau sèche, d’une perte de sensibilité et d’une mauvaise circulation sanguine augmente, chez les diabétiques, le risque d’infections au niveau des pieds. La principale complication que l’on peut observer est-ce que l’on appelle le pied diabétique. Il se définit par une destruction du tissu du pied¹. Non prise en charge, cette plaie peut être infectée par des micro-organismes, avoir du mal à cicatriser et aboutir à une amputation en cas de gangrène. On estime que 10% des diabétiques présentent un risque d'amputation.

On considère également que la majorité de ces amputations pourrait être évitée, principalement grâce à une meilleure prévention et des soins quotidiens mieux adaptés².

Nos principales recommandations pour prévenir les risques d’infections au niveau des pieds des diabétiques

LAVER
les pieds quotidiennement
Pourquoi?
Pour prévenir les risques d'infections
Comment?
Avec un savon doux, les sécher méticuleusement en insistant entre les orteils. Il est recommandé d’éviter de tremper les pieds plus de 10 minutes et de proscrire l’eau trop chaude.
HYDRATER
la peau au moins une fois par jour
Pourquoi?
Pour prévenir ou réduire la formation de callosités et de fissures qui peuvent être la porte d’entrée pour une surinfection.
Comment?
avec une crème adaptée
LIMER
les ongles régulièrement
Pourquoi?
Pour prévenir les risques d'infections
Comment?
Privilégier une lime à ongle plutôt que des ciseaux ou un coupe-ongles afin de prévenir tout risque de blessure. Ils ne doivent pas être plus courts que le bout de l’orteil afin de remplir leur rôle de protection en cas de choc.

Application de Dexeryl crème émolliente

1 à 2 fois par jour

1
Appliquer sur peau propre et sèche
2
Utiliser un produit lavant qui ne dessèche pas la peau
3
À usage externe. Ne pas appliquer sur les plaies, les muqueuses et les yeux. Ne pas avaler

Comment prévenir les risques d’infections au niveau des pieds des diabétiques ?

L’apparition de cor ou de durillon devra être surveillée avec attention et traitée avec douceur. En cas de doute, il est recommandé de consulter un pédicure.

Privilégier le port de chaussettes en coton ou en matière douce qui évitent la macération et les frottements. En cas de troubles circulatoires, opter pour des chaussettes ou bas de compression veineuse.

Adapter le choix des chaussures : elles doivent être fermées pour protéger au maximum l’avant du pied, larges au bout et sans coutures au niveau des zones sensibles du pied. Il existe des gammes de chaussures spécifiques pour les diabétiques.

Il est important d’examiner quotidiennement ses pieds, même en absence de tout symptôme. Cela permet de s’assurer de l’absence de plaie (même minime), de mycose, d’ampoule ou autre…

Enfin, il recommandé de faire examiner les pieds d’un diabétique au moins 1 fois par an par un médecin. Au-delà de la recherche de plaies, ce dernier réalisera un bilan et évaluera la sensibilité des pieds et des jambes, les réflexes et la force musculaire.

En cas de doute, consulter un médecin dans les meilleurs délais afin de détecter rapidement la moindre complication silencieuse³.

Mentions légales

1 - https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2015/revue-medicale-suisse-477/pied-diabetique-infecte-du-diagnostic-a-la-prise-en-charge
2 - Bristow I (2013) Emollients in the care of the diabetic foot. The Diabetic Foot Journal 16: 63–6
3 - https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/diabete/diabete-symptomes-evolution/complications-pieds

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